Имплантация зубов All-on-4

Имплантация All-on-4 - это метод восстановления полного зубного ряда, при котором несъёмный протез фиксируется на четырёх имплантатах. Два имплантата обычно устанавливаются во фронтальном отделе челюсти, ещё два - в боковых участках под определённым углом.

Такое расположение опор помогает равномерно распределить жевательную нагрузку и в некоторых клинических случаях позволяет провести лечение без сложной костной пластики.

Метод применяется при полном отсутствии зубов, большом количестве разрушенных зубов или неудобстве съёмного протеза. Возможность проведения лечения определяется после осмотра, компьютерной томографии и оценки состояния костной ткани.

Схема установки имплантатов при All-on-4

2 имплантата — фронтальный отдел челюсти

Мультиюниты — переходники между имплантатами и протезом

2 имплантата — боковые участки, установка под углом

Несъёмный протез на четырёх опорах

Четыре опоры равномерно принимают жевательную нагрузку и удерживают несъёмный протез всей челюсти.

В чём суть метода All-on-4

Система All-on-4 позволяет восстановить все зубы одной челюсти с использованием четырёх имплантатов. Они выполняют функцию искусственных корней и служат опорой для полного протеза.

Лечение состоит из хирургического и ортопедического этапов. Сначала врач устанавливает имплантаты, затем фиксируется временная конструкция. После приживления имплантатов временный протез заменяется постоянным.

Метод позволяет:

• восстановить зубной ряд при полном отсутствии зубов;
• отказаться от съёмного протеза;
• улучшить жевательную функцию;
• восстановить эстетику улыбки;
• сократить количество имплантатов по сравнению с установкой отдельной опоры для каждого зуба;
• в подходящих случаях установить временный протез вскоре после операции.

Фраза «зубы за один день» означает возможность установки временного адаптационного протеза после хирургического этапа. Полное лечение, включая приживление имплантатов и изготовление постоянной конструкции, занимает больше времени.

Кому подходит All-on-4

Имплантация «всё на четырёх» может быть рекомендована пациентам, у которых отсутствуют все или почти все зубы на верхней либо нижней челюсти.

Основные показания

• полное отсутствие зубов;
• большое количество разрушенных или подвижных зубов;
• невозможность восстановить оставшиеся зубы;
• неудобство при использовании съёмного протеза;
• нарушение жевательной функции;
• недостаточная фиксация съёмной конструкции;
• умеренная атрофия костной ткани;
• желание установить несъёмный протез.

Если часть зубов ещё сохранилась, врач оценивает прогноз каждого из них. Удаление проводится только при наличии медицинских показаний.

В каких ситуациях применяют метод

Нет зубов

Отсутствуют все зубы на верхней или нижней челюсти. Протез на четырёх имплантатах восстанавливает весь зубной ряд.

Неудобный съёмный протез

Конструкция смещается, натирает, плохо фиксируется. Протез на имплантатах не снимается пациентом.

Разрушенные зубы

Большое количество разрушенных или подвижных зубов, которые невозможно восстановить.

Недостаток костной ткани

При умеренной атрофии наклонная установка боковых имплантатов в ряде случаев позволяет обойтись без сложной костной пластики.

Противопоказания

Имплантация проводится после оценки общего состояния здоровья пациента. Некоторые противопоказания являются временными и могут быть устранены до начала лечения.

К возможным ограничениям относятся:

• острые инфекционные заболевания;
• активное воспаление в полости рта;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тяжёлые нарушения свёртываемости крови;
• некоторые заболевания костной и иммунной систем;
• онкологические заболевания в активной стадии;
• тяжёлые сердечно-сосудистые патологии;
• беременность;
• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• невозможность соблюдать рекомендации врача.

Курение может замедлять заживление тканей и увеличивать риск осложнений. О хронических заболеваниях и принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу до операции.

Окончательное решение о возможности имплантации принимает хирург-имплантолог после диагностики.

Как проходит процедура

Лечение All-on-4 проводится поэтапно. Последовательность может меняться в зависимости от состояния зубов, костной ткани и общего здоровья пациента.

1. Диагностика

Врач проводит осмотр, оценивает состояние дёсен и оставшихся зубов, изучает прикус. Для планирования используется компьютерная томография, а также цифровое внутриротовое сканирование и фотопротокол.

2. Планирование лечения

На основании снимков врач определяет положение имплантатов, оценивает объём костной ткани и выбирает подходящий вариант протезирования. В большинстве случаев имплантация в нашей клинике производится по заранее изготовленному навигационному хирургическому шаблону, который позволяет установить импланты в точно запланированное хирургом место и свести возможные отклонения положения имплантов к минимуму.

3. Подготовка

Перед операцией проводится профессиональная гигиена, лечение воспалений десен, а также лечение зубов, которые подлежат сохранению.

4. Установка имплантатов

В челюсть устанавливаются четыре имплантата. Операция проводится с местным обезболиванием.

5. Временное протезирование

Если имплантаты имеют достаточную первичную стабильность, на них фиксируется временный адаптационный протез.

6. Постоянное протезирование

После завершения периода приживления изготавливается постоянная конструкция с учётом прикуса, эстетики и выбранного материала.

Сроки лечения

Продолжительность лечения зависит от состояния полости рта, объёма костной ткани, необходимости удаления зубов и скорости восстановления организма.

Точные сроки определяет врач после диагностики. При наличии воспалений, необходимости лечения дёсен или дополнительных хирургических процедур продолжительность лечения может увеличиться.

Стоимость All-on-4

Цена имплантации All-on-4 рассчитывается индивидуально. Она зависит от состояния полости рта, выбранной системы имплантатов, сложности операции и вида протеза.

На стоимость могут влиять:

• количество удаляемых зубов;
• производитель, а значит и стоимость имплантатов;
• будет ли применяться хирургический шаблон;
• материал временного адаптационного протеза;
• материал постоянного протеза;
• дополнительные манипуляции(костная и мягкотканная пластики);

При сравнении цен важно уточнять, что именно входит в предложение «All-on-4 под ключ». В некоторых случаях в рекламной стоимости учитывается только хирургический этап без постоянного протеза.

Из чего складывается стоимость All-on-4

Диагностика и планирование

Компьютерная томография, цифровое сканирование, разработка плана лечения

Удаление зубов

Зависит от количества удаляемых зубов

Навигационный хирургический шаблон

Применяется для точной установки имплантатов

Имплантаты и мультиюниты

Зависят от выбранной системы и производителя

Временный адаптационный протез

Зависит от материала конструкции

Постоянный протез

Зависит от материала и вида конструкции

Дополнительно оплачиваются костная и мягкотканная пластика — по показаниям. При сравнении предложений уточняйте, что входит в стоимость «под ключ»: в рекламной цене может быть учтён только хирургический этап без постоянного протеза.

Реабилитация после имплантации

После операции возможны умеренная болезненность, отёк и чувство напряжения в области вмешательства. Обычно эти проявления постепенно уменьшаются в течении первой недели после вмешательства.

В первые дни необходимо:

• принимать назначенные врачом препараты;
• не прогревать область операции;
• отказаться от алкоголя;
• ограничить физические нагрузки;
• не посещать баню и сауну;
• временно исключить горячую и твёрдую пищу;
• соблюдать щадящий режим гигиены;
• не трогать область операции руками или языком;
• посещать контрольные осмотры.

При усилении боли, кровотечении, повышении температуры или подвижности протеза необходимо обратиться в клинику.

Питание в период восстановления

Временный протез не следует подвергать чрезмерной нагрузке. На этапе приживления имплантатов рекомендуется мягкая пища, не требующая интенсивного пережёвывания.

Подходят:

• каши;
• супы-пюре;
• омлеты;
• мягкая рыба;
• тушёные овощи;
• творог;
• измельчённое мясо.

Следует временно исключить орехи, сухари, жёсткое мясо, семечки, липкие сладости и другие продукты, которые могут перегрузить конструкцию.

Расширять рацион следует постепенно и только после разрешения врача.

Уход за протезом All-on-4

Несмотря на отсутствие собственных зубов, вокруг имплантатов могут скапливаться мягкий налёт и остатки пищи. Недостаточная гигиена повышает риск воспаления тканей.

Основные правила ухода:

1. Чистить протез утром и вечером.
2. Использовать мягкую щётку и пасту, рекомендованную врачом.
3. Очищать пространство между протезом и десной.
4. Использовать ирригатор после разрешения стоматолога.
5. Применять специальные ёршики или нити.
6. Не пытаться самостоятельно снять или подтянуть протез.
7. Проходить профессиональную гигиену.
8. Регулярно посещать стоматолога для контроля состояния имплантатов.
9. Не разгрызать очень твёрдые продукты и предметы.

Домашний уход за протезом All-on-4

Мягкая щётка и паста

Чистка протеза утром и вечером, включая пространство между протезом и десной. Пасту рекомендует врач.

Ирригатор

Используется после разрешения стоматолога. Режим и технику очистки подбирает специалист.

Межзубные ёршики и нити

Очищение труднодоступных участков вокруг опор протеза.

Не снимайте и не подтягивайте протез самостоятельно. Профессиональная гигиена и контрольные осмотры проводятся по графику, установленному врачом.

Гарантии и срок службы

Срок службы системы All-on-4 зависит от состояния здоровья, костной ткани, гигиены, курения, особенностей прикуса и регулярности профилактических осмотров.

Имплантаты и протез имеют разный срок эксплуатации. Имплантаты рассчитаны на длительное использование, а ортопедическая конструкция со временем может потребовать коррекции, ремонта или замены.

Перед началом лечения необходимо уточнить:

• гарантию на имплантаты;
• гарантию на временный протез;
• гарантию на постоянную конструкцию;
• периодичность обязательных осмотров;
• условия гарантийного обслуживания;
• периодичность профессиональной гигиены.

Условия гарантии должны быть зафиксированы в договоре и медицинской документации.

Лицензии клиники

Имплантация и протезирование относятся к медицинским услугам и должны проводиться в клинике, имеющей действующую лицензию.

В разделе рекомендуется разместить:

• скан лицензии;
• номер и дату выдачи;
• наименование юридического лица;
• приложение с перечнем медицинских услуг;
• ссылку на страницу с юридическими документами;
• информацию о квалификации врачей.

Изображение лицензии должно открываться в увеличенном виде, чтобы пользователь мог ознакомиться с документом.

Часто задаваемые вопросы

Больно ли устанавливать имплантаты?

Операция проводится с обезболиванием. Во время процедуры пациент не должен испытывать острую боль. После операции возможны умеренные болезненные ощущения и отёк.

Можно ли получить зубы за один день?

В подходящих клинических случаях временный протез может быть установлен вскоре после операции. Постоянная конструкция изготавливается после приживления имплантатов.

Всегда ли можно обойтись без костной пластики?

Нет. Метод All-on-4 часто позволяет использовать доступные участки кости, но при выраженной атрофии могут потребоваться дополнительные процедуры.

Сколько длится лечение?

Хирургический этап проводится за одно посещение, однако полный цикл лечения вместе с приживлением имплантатов занимает от 3 до 6 месяцев.

Что входит в стоимость?

В состав лечения могут входить диагностика, удаление зубов, имплантаты, соединительные элементы, временный и постоянный протезы. Точный перечень необходимо уточнять в плане лечения.

Когда устанавливается постоянный протез?

После завершения периода приживления имплантатов и стабилизации тканей. Точный срок определяет врач. обычно от 3 до 6 месяцев.

Можно ли установить All-on-4 на обе челюсти?

Да, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Очерёдность лечения определяет врач.

Чем All-on-4 отличается от All-on-6?

При All-on-4 протез фиксируется на четырёх имплантатах, при All-on-6 - на шести. Выбор зависит от состояния костной ткани и предполагаемой нагрузки.

Как часто нужно посещать стоматолога?

График осмотров устанавливается индивидуально. Регулярный контроль и профессиональная гигиена помогают сохранить здоровье тканей вокруг имплантатов.

Можно ли пользоваться ирригатором?

Да, после разрешения врача. Специалист должен подобрать режим и показать правильную технику очистки.

Что важно знать перед лечением

All-on-4 является комплексным методом восстановления зубов. Результат зависит не только от операции, но и от точности диагностики, качества протеза, соблюдения рекомендаций и регулярного ухода.

До начала лечения пациенту необходимо получить:

• результаты диагностики;
• подробный план лечения;
• перечень этапов;
• информацию о временном и постоянном протезе;
• расчёт стоимости;
• сроки лечения;
• условия гарантии;
• рекомендации по восстановлению и уходу.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.